银屑病关节炎 · 病程记录
患者：岳母（女，61岁）｜ 起病 2025-11-10 ｜ 整理至 2026-06
病程
用药
2025-11-10
起病
左手
急性发作（约4天）
加重
症状
疼痛从
手心蔓延至指尖和手腕
，
手腕、手掌肿胀
手心发紫，
手心最痛
有
晨僵
；不能梳头、洗脸
当时
判断
自认为是腱鞘炎
2025-11 中旬
自行用药
左手
发作4天后用药
缓解
用药
藤田制药 日本腱鞘炎手指贴（四肢关节型腱鞘贴）
中药泡手（含花椒、艾草、麻黄·热水）
转归
症状有缓解；缓解期日常可打
小军鼓
2025-12 下旬
复发
左手
开始复发，时好时坏
加重
特点
反复发作，轻重交替；
较轻时仍可打鼓
用药
继续
中药泡手（含花椒、艾草、麻黄·热水）
诱发
好转时仍正常洗衣、洗鞋、提重物，
每次干完活后情况立即变差
2026 春节前后
加重
左手
症状明显加重
加重
说明
春节前后病情变得严重
活动
尽管症状加重，仍
断断续续打鼓，一直打到 2 月 23 日
（就诊前一天）
2026-02-24
首次就诊 · 影像
左腕关节 MRI 平扫
检查
检查
左腕关节及周围软组织磁共振平扫
长春中医药大学附属医院定西医院 · 2026-02-24
影像
所见
左腕各间隙正常、关节面光滑；关节间隙及指伸肌肌腱周围见
少量液性 T2 压脂高信号
；月骨内见斑片状 T2 压脂高信号；余骨质未见明显异常；周围软组织内见斑片状 T2 压脂高信号。
诊断
①
左侧月骨骨髓水肿
②
左腕关节间隙及指伸肌肌腱周围少量积液，关节周围软组织少许渗出
用药
洛索洛芬钠凝胶贴膏
疗效
未见明显疗效
2026-03-11
再次检查 · 固定
左手
手腕固定治疗
缓解
检查
检查
MR 左腕关节平扫
定西市第二人民医院 · 2026-03-11
影像
所见
左腕关节结构如常，诸组成骨骨质
变陡、变尖
，桡腕关节间隙变窄；桡骨、月骨关节面下可见斑片状稍长 T1 信号、PDWI 高信号改变；关节囊内未见明显积液信号；三角纤维软骨未见异常；各腱鞘、韧带显示清楚；指深屈肌腱、指深肌腱周围可见渗出信号。
诊断
①
左腕关节骨质增生，桡骨、月骨慢性损伤
②
左腕指深屈肌腱、指深肌腱周围渗出
用药
双醋瑞因胶囊
，吃了约
半个月
；
盐酸氨基葡萄糖片
，吃了
一个月
处理
手腕
固定约1个月
转归
有缓解，仅轻微肿胀；后取下固定，恢复正常生活
🔬
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2026-04-20
外用药
开始使用正红花油
用药
新加坡正红花油
用法
自 4-20 起断断续续使用，共用完
两瓶
，一直用到 5-02
2026-04-25
右手首次发病
右手
新发，症状与左手基本一致
加重
诱因
雨天，气温约8–9℃；淋雨后
提约2斤蛋糕
后发病
同期
左手
左手平稳，无变化
用药
断断续续用药
2026-05-02
好转
开始服用关节保健品
好转
保健
CATALO FlexiJoint（关节保健品）
转归
此后
有好转
备注
同期
天气转暖
，或也有影响
2026 五一前后
关键化验
抗体检查
检查
来源
定西市人民医院
采样 2026-05-09
抗CCP
抗体
0.00
RU/ml ｜ 参考 <5.00
阴性
类风湿
因子RF
34.2
IU/ml ｜ 参考 0.0–35.0
正常上限内
用药
购药后使用，症状有缓解
2026-06
当前
当前状态
现状
持续用药中，状态与3月取下固定后基本一致
用药
洛索洛芬钠凝胶贴膏
，自 2-24 起
断断续续一直用到现在
竖向时间轴 = 用药情况。每根竖条是一种药的用药区间，
并排即同期在用
；底部虚线表示用到现在。下方图例含日期与时长。
左腕关节 MRI · 2026-03-11
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